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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保會:藥可浪費 立委直呼離譜
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立法院支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」民進黨立委林靜儀3日召開記者會,質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」,其委員沒有經正當選舉推派,卻在健保會上代表團體抒發個人意見,相當離譜。健保會則強調,難免兩方在重大政策意見相左,健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」,真正的決策單位仍是立法院和衛福部。
依健保法設立的「全民健康保險會」(簡稱健保會)及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」(簡稱共擬會議),掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準,影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。
民進黨立委林靜儀3日召開記者會,指出兩會議不僅掌握健保總額分配,還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等,然而,健保會35席委員中,「付費者代表」18人(佔51%),「醫事服務提供者代表」10人(佔28.5%),換言之,在擬定高達6千多億健保給付預算時,超過一半是團體代表,但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。
健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例,衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮,有委員認為「區域醫院關床是因為沒有投資大筆經費,與大型醫院競爭失敗的後果」;對於民眾用藥浪費議題,竟有委員說,因為繳了健保費,所以我有不吃藥、把藥丟掉的權利,林靜儀反問,「立法院大力支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」
林靜儀也質疑,「衛福部有無檢視過,這些團體代表所要提出的意見,是否在團體中經過理監事同意,還是只是表達個人意見?」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時,誰的位階比較高?衛福部要聽誰的?」
健保會執行秘書周淑婉回應,針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見,衛福部尊重各團體的推薦機制,且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會;至於健保會委員意見與立院、衛福部相左,這在重大政策上在所難免,不過,「依健保法第五條規定,健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』,真正的決策單位仍是國會。」
陪伴住院病童 小丑醫生的微笑藥方
對長期住院治療的孩子來說,醫院是歡笑的荒漠,治療室裡的尖叫與哭泣、更換人工血管的恐懼嚎哭,這些,都是醫院裡的病童日常。但小丑醫生來了,笑聲也慢慢出現了。
2015年,劇場人馬照琪引進專業小丑醫生培訓系統,掛著紅鼻子的小丑醫生踏進白色巨塔裡,用繽紛色彩、即興演出,陪著病童醫病也醫心。卸了妝的馬照琪,也曾有無法跨越的難關。小丑像是黑暗中的陽光,有時可能刺眼,但更多的是溫暖地弭平了傷,醫治了他人,也治癒了自己。
春暖花開的三月天,我們造訪高雄榮總兒童病房。這天,是小丑醫生固定「巡房」的日子。護理長劉苑生帶來長長的表格,上頭註記每床病童狀況,逐一與小丑醫生交班。這床孩子剛動過什麼手術、那床孩子今天心情好嗎?戴著紅鼻子的小丑醫生都要清清楚楚,記住名字與病症、排出巡房順序,好比容易被感染的孩子,就要排上第一位。
散播歡樂 忘卻疼痛
音樂響起,就是歡樂時刻開始。小丑醫生彈奏烏克麗麗、搖著沙鈴,宣告:「嗨,我們又來啦!」病童在病房門口張望,醫護人員也稍微喘息了,開心接受小丑捉弄。治療室裡傳來病童打點滴的驚天哭喊,小丑醫生衝進去,看得孩子一愣,登時忘了哭泣。遇到拉緊簾幕的病床也無妨,小丑醫生拿起香蕉當電話:「老闆老闆,你在裡面嗎?」簾幕裡傳來孩子的咯咯大笑。
開出這帖微笑藥方的是紅鼻子關懷小丑協會創辦人馬照琪。馬照琪是沙丁龐客劇團團長,擅長小丑、默劇、即興等表演與編導製作,她亦是亞洲第一位獲法國微笑醫生協會(Le Rire Médecin)認證的小丑醫生。2015年起,她在國內推動專業小丑醫生進駐醫院,每週都有這麼一天,小丑醫生2人一組,現場即興表演陪伴住院治療的病童。
採訪那天,馬照琪裝扮成小丑「叮咚」,她慢慢地畫上眼影與誇張腮紅,充滿喜感的叮咚出現了。攝影記者請她即興演出,她就地取材,剛爬上圓球就摔個四腳朝天。再爬一次吧!唉呀,又摔了。彷彿聽見觀眾驚呼,叮咚抬起頭,臉上掛著笑,眼神卻是辛苦的,她比出大拇指,像在說:「放心啦,我沒事。」明知是場表演,我們笑著笑著卻有點鼻酸。
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